Anafilaxia: primeros auxilios para reconocerla en minutos y qué puede hacer quien responde (y qué no)

Anafilaxia: primeros auxilios para reconocerla en minutos y qué puede hacer quien responde (y qué no)

Si estás ante una emergencia ahora mismo, deja de leer y llama a tu número local: 123 en Colombia, 911 en México y Argentina, 112 en España, 131 en Chile (SAMU) y 106 en Perú (SAMU).

Un compañero almuerza en el comedor de tu empresa, se rasca el cuello, la cara se le llena de ronchas y empieza a respirar con dificultad. En la anafilaxia, primeros auxilios bien aplicados durante los primeros minutos separan una reacción controlada de una emergencia que se agrava en segundos.

La guía es para docentes, personal de comedor, monitores y cuidadores que atienden a personas con alergias graves conocidas. Verás los signos observables, la secuencia de respuesta, los casos de borde que el manual no cubre, los errores más frecuentes y qué hacer ante una intoxicación.

Cómo reconocer una anafilaxia por signos observables

La anafilaxia es una reacción alérgica grave que puede poner la vida en riesgo; en su forma más severa se habla de shock anafiláctico. Según la Cruz Roja Canadiense, la desencadenan con frecuencia las picaduras de insectos, los alimentos y los medicamentos. Lo que la distingue de una reacción leve son los sistemas del cuerpo afectados.

Quien responde no necesita diagnosticar: necesita reconocer patrones. La World Allergy Organization (WAO) recomienda actuar en cuanto se identifica la anafilaxia, pidiendo ayuda y aplicando el tratamiento prescrito y la posición correcta de forma simultánea.

Signos de una anafilaxia por sistema del cuerpo

SistemaSignos observablesQué indica
Piel y mucosasRonchas, enrojecimiento, picazón generalizada, hinchazón de labios, cara o lenguaReacción alérgica; con otros sistemas afectados, sospecha de anafilaxia
RespiraciónDificultad para respirar, silbidos, ronquera, cambio de voz, sensación de cierre en la garganta, tos persistenteVía aérea comprometida: emergencia
CirculaciónMareo, palidez, sudor frío, debilidad, desmayoPosible caída de la presión: emergencia
DigestivoVómitos, dolor abdominal intenso, diarreaRefuerza la sospecha cuando acompaña a otros signos

La anafilaxia se reconoce cuando la reacción sale de la piel y compromete la respiración o la circulación.

Ante la duda, trata la reacción como una emergencia y llama: los síntomas pueden avanzar con rapidez.

Anafilaxia: primeros auxilios paso a paso para quien responde

La guía de primeros auxilios 2024 de la American Heart Association y la Cruz Roja Americana indica activar el sistema de emergencias y ayudar a la persona a usar su autoinyector cuando necesite asistencia. Quien responde no administra medicamentos por iniciativa propia: ayuda a usar el autoinyector de adrenalina que el médico prescribió a esa persona.

  1. Detén la exposición si es seguro: que la persona deje de comer el alimento sospechoso o, si hay un aguijón clavado, retíralo rascando con una tarjeta.
  2. Llama al número de emergencias con el altavoz activado y no esperes a ver si mejora.
  3. Pide a otra persona que traiga el autoinyector y el plan de acción por escrito. Tú te quedas con la persona afectada.
  4. Ayúdala a usar su autoinyector, si lo tiene, con las instrucciones impresas en el dispositivo y su plan. Anota la hora y guarda el dispositivo usado para el personal de emergencias.
  5. Acuéstala boca arriba con las piernas elevadas; si le cuesta respirar o vomita, déjala en la posición más cómoda. La WAO advierte que una persona en anafilaxia puede morir en segundos si se levanta o se sienta de golpe: no permitas que camine, ni siquiera hasta la enfermería.
  6. Vigila la respiración y el estado de conciencia hasta que llegue el personal sanitario. Si la persona no responde y no respira con normalidad, empieza la RCP y usa el DEA.
  7. Informa a emergencias qué ocurrió, cuándo empezó y si se usó un autoinyector, y avisa a la familia o al contacto de emergencia.

Respuesta ante una anafilaxia, paso a paso

  1. Detén la exposición: Si es seguro, la persona deja de comer el alimento sospechoso; si hay un aguijón clavado, retíralo rascando con una tarjeta.
  2. Llama a emergencias: Usa el altavoz y no esperes a ver si mejora.
  3. Pide el autoinyector y quédate: Otra persona trae el autoinyector y el plan de acción por escrito; tú no dejas sola a la persona.
  4. Ayuda con el autoinyector: Si lo tiene, ayúdala a usarlo con las instrucciones del dispositivo y su plan. Anota la hora y guarda el dispositivo usado para emergencias.
  5. Cuida la posición: Acuéstala boca arriba con las piernas elevadas; si le cuesta respirar o vomita, déjala en la posición más cómoda.Riesgo: una persona en anafilaxia puede morir en segundos si se levanta o se sienta de golpe; no permitas que camine.
  6. Vigila hasta que llegue ayuda: Observa la respiración y la conciencia. Si no responde y no respira con normalidad, empieza la RCP y usa el DEA.
  7. Informa: Cuenta a emergencias qué ocurrió, cuándo empezó y si se usó un autoinyector; avisa a la familia o al contacto de emergencia.

Límite de rol: quien responde ayuda con el autoinyector que el médico prescribió a la persona y no elige medicamentos ni dosis. El tratamiento lo deciden el personal de emergencias y los profesionales de la salud.

En una anafilaxia, quien responde llama, se queda, ayuda con el autoinyector de la persona y la mantiene acostada.

La llamada a emergencias se mantiene aunque la persona mejore tras usar el autoinyector: el efecto del dispositivo es temporal, los síntomas pueden reaparecer y un equipo sanitario debe evaluarla. El método que ordena estos pasos es la evaluación primaria de la víctima, dentro del marco de los primeros auxilios básicos.

Casos de borde: cuando el plan no coincide con el manual

Sin autoinyector, o con el dispositivo caducado o lejos

Sin autoinyector disponible, el valor de quien responde está en llamar, posicionar y vigilar. No improvises con otros medicamentos: el operador de emergencias puede guiarte mientras llega la ayuda.

Primera reacción, sin diagnóstico ni plan

Cuando la persona nunca había tenido una reacción grave, no existe un plan prescrito. La secuencia de llamar, posicionar y vigilar se mantiene. Si el centro dispone de un autoinyector de uso general, la normativa de tu país y el protocolo de tu institución definen quién puede usarlo [DATO POR VERIFICAR: norma de tu país sobre autoinyectores de uso general].

Caso de práctica, con datos ficticios: soy cuidador de comedor en un colegio. Un niño con alergia alimentaria conocida dice que le pica la garganta y le salen ronchas, pero su autoinyector está en una enfermería cerrada con llave. ¿Qué hago primero?

Llama a emergencias de inmediato y pide a otra persona que traiga el autoinyector y el plan de acción del niño. Acuéstalo con las piernas elevadas, o sentado si le cuesta respirar, y no lo dejes solo ni permitas que camine. Ayúdalo a usar su autoinyector según su plan cuando llegue.

Pregunta de la práctica

Errores frecuentes al ayudar en una anafilaxia

Errores frecuentes al ayudar en una anafilaxia

Error frecuentePor qué ocurreCómo evitarlo
Esperar a ver si los síntomas mejoran antes de llamarSe confunde con una alergia leveLlama en cuanto haya signos en más de un sistema o dificultad para respirar
Sentar o poner de pie a la personaSe cree que respirará mejor o que ya se recuperóMantenla acostada o en la posición más cómoda y no permitas que camine
Dejarla sola para buscar ayudaPrisa y falta de roles definidosPide a otra persona que llame y traiga el autoinyector; tú te quedas
Dar medicamentos por boca por iniciativa propiaSe confunde con una alergia comúnNo des medicamentos fuera del plan prescrito de la persona
Dar comida o bebida para calmarlaSe quiere tranquilizar a la personaNo des nada por la boca: con la vía aérea comprometida, tragar es riesgoso
No anotar la hora ni conservar el autoinyector usadoEl estrés borra los detallesAnota la hora y entrega el dispositivo al personal de emergencias

Intoxicaciones: vías de exposición y a quién llamar

Una intoxicación ocurre cuando una sustancia entra al cuerpo y produce daño, ya sea por ingestión, inhalación, contacto con la piel o los ojos, o inyección.

La primera decisión depende del estado de la persona. Si no responde, convulsiona o no respira con normalidad, llama al número de emergencias y empieza la RCP si corresponde. Si respira y responde, el paso siguiente es llamar al centro toxicológico de tu país.

Antes de llamar, reúne el nombre del producto, la cantidad aproximada y el tiempo transcurrido, y consulta la hoja de datos de seguridad del envase, que incluye un apartado de primeros auxilios y un teléfono de emergencia. No induzcas el vómito ni des líquidos o supuestos antídotos por iniciativa propia: la indicación depende de la sustancia y la da el centro toxicológico.

Centros toxicológicos por país

PaísServicioTeléfono (24 horas)
ColombiaLínea nacional de toxicología (Ministerio de Salud y Consejo Colombiano de Seguridad)018000 916012 o +57 1 288 6012
EspañaServicio de Información Toxicológica (Instituto Nacional de Toxicología)91 562 04 20
ArgentinaCentro Nacional de Intoxicaciones (Hospital Posadas)0800-333-0160
ChileCITUC (Pontificia Universidad Católica de Chile)[DATO POR VERIFICAR: número vigente]
México[DATO POR VERIFICAR: centro toxicológico nacional][DATO POR VERIFICAR: número vigente]
Perú[DATO POR VERIFICAR: centro toxicológico nacional][DATO POR VERIFICAR: número vigente]

Ante una intoxicación con la persona consciente, el centro toxicológico de tu país indica qué hacer.

Tu papel y sus límites ante una anafilaxia

Tu función es reconocer la emergencia, pedir ayuda, apoyar a la persona con su propio plan y mantenerla segura. No diagnosticas, no recetas y no eliges medicamentos ni dosis. Actúa dentro de tu función, del protocolo de tu lugar de trabajo y de la normativa de tu país.

En un colegio, el tema se conecta con primeros auxilios para docentes y con la alergia alimentaria en el colegio, donde el centro define quién custodia los autoinyectores. Si te designaron en una empresa, el papel de brigadista de primeros auxilios incluye conocer los planes de acción de las personas con alergias graves.

La certificación de Certhana acredita conocimientos y no habilita para ejercer una profesión sanitaria regulada. Tampoco sustituye la práctica presencial con maniquí ni la formación específica que exija una norma o un empleador.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la diferencia entre una reacción alérgica y una anafilaxia?

Una reacción alérgica leve suele limitarse a la piel, con picazón o ronchas. La anafilaxia compromete además la respiración, la circulación o ambas, y es una emergencia que requiere llamar a emergencias de inmediato.

¿Un docente o un cuidador puede ayudar a usar un autoinyector?

La guía AHA y Cruz Roja 2024 indica que quien presta primeros auxilios debe ayudar a la persona a usar su autoinyector cuando lo necesite. La normativa de cada país y el protocolo de cada institución definen qué puede hacer cada rol: consúltalo antes de que ocurra una emergencia.

¿La certificación de Certhana me habilita para tratar una anafilaxia?

No. La certificación de Certhana acredita conocimientos de primeros auxilios y no sustituye la práctica presencial ni la formación que exija tu empleador o tu país. El curso gratuito te enseña a reconocer la emergencia y pedir ayuda.

Conclusión

Reconocer una anafilaxia se resume en observar la piel, la respiración y la circulación, y actuar en cuatro movimientos: llamar, quedarte, ayudar con el autoinyector de la persona y mantenerla acostada.

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